Tại khoa Nhi - Sơ sinh, bé được thực hiện hồi sức tích cực và hỗ trợ thở máy, chụp X-quang khẩn và làm các xét nghiệm ban đầu. Bé được chẩn đoán hội chứng suy hô hấp tại trẻ sơ sinh (bệnh màng trong giai đoạn 3), với biểu hiện lừ đừ, tứ chi tím lạnh, thở không đều, co lõm ngực. Tiên lượng nếu như không kịp thời điều trị thì nguy cơ tử vong là rất cao. Ekip các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ đã nhanh chóng hội chẩn viện, tiến hành bơm Surfactant bằng kỹ thuật Lisa và kết hợp xử trí thở áp lực dương thường xuyên với FiO2 60%.
Sau 6 giờ điều trị tích cực tình trạng suy hô hấp có cải thiện, giảm được FiO2 < 40%, bé thở co lõm ngực giảm, không cơn ngưng thở, nhịp tim ổn định.Qua 72 giờ điều trị tại khoahiện bé không có tai biến nào xảy ra do bơm Surfactant, vẫn được thở NCPAP với FiO2 21%, sinh hiệu ổn định. Hiện tại, bé đã ăn được sữa mẹ và vẫn đang tiếp diễn điều trị tại Khoa Nhi – Sơ sinh, Bệnh viện Phụ sản TP. Cần Thơ.
Bé đang được điều trị và tiếp diễn theo dõi tại bộ phận chăm sóc nhất là của BV
ThS.BS. Lâm Kim Hường-Phó trưởng khoa Nhi - Sơ sinh,BV Phụ sản TP Cần Thơ cho biết, bơm Surfactant bằng kỹ thuật LISA được chỉ định cho trẻ suy hô hấp do bệnh màng trong sinh non bằng cách bổ sung Surfactant không qua đường nội khí quản, mà qua catheter nhỏ trong lúc trẻ tự thở với NCPAP hỗ trợ và được thực hiện bởi đội ngũ nhân viên y tế thành thạo, có đủ phương tiện thể hồi sức và chăm sóc sơ sinh.Ưu điểm của phương pháp này là hạn chế các biến chứng liên quan đặt nội khí quản, hạn chế việc dùng thuốc an thầnvà giảm tổn thương phổi do thông khí cơ học.
BS, Hường cũng cho biết thêm, bệnh màng trong là bệnh lý diễn ra ở khoảng 1% bé sinh ra, khoảng 10% bé sinh non tháng và lên tới 50% tại các bé sinh non dưới 30 tuần tuổi thai. Bệnh gây ra do sự thiếu hụt surfactant dẫn đến suy hô hấp. Đây là một phương pháp điều trị lần trước nhất được thực hiện tại BV Phụ sản thành phố Cần Thơ. Phương pháp này thường được chỉ định sớm trong 24 giờ đầu sau sinh để điều trị cho các bé sinh non tháng được chẩn đoán bệnh màng trong.
H.Nguyên
0 comments:
Post a Comment